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Homem de olhos fechados com a mão na têmpora, ao lado de um relógio e das fases da enxaqueca
Sintomas

Quanto tempo dura uma crise de enxaqueca? As 4 fases explicadas

Por Laurine Nicoletti11 min

Você sente a cabeça latejar às duas da tarde e já está fazendo as contas: será que passa antes do jantar? Ou então a dor foi embora, mas no dia seguinte você ainda está sem energia, com a cabeça pesada, e fica em dúvida se a crise realmente acabou. No fundo, a pergunta é sempre a mesma: quanto tempo dura uma crise de enxaqueca?

Então, quanto tempo dura uma crise de enxaqueca? A fase de dor, sem tratamento ou com tratamento que não funcionou, dura de 4 a 72 horas. Mas a crise inteira costuma ser mais longa do que a dor, porque ela tem outras fases antes e depois. Neste artigo, que faz parte do tema Sintomas da enxaqueca, você vai ver quanto dura cada etapa, quando uma crise é longa demais e por que anotar suas crises ajuda tanto.

Em resumo

  • A dor de uma crise de enxaqueca dura de 4 a 72 horas quando não é tratada ou quando o tratamento não funciona, segundo a Sociedade Brasileira de Cefaleia.
  • A crise completa tem até quatro fases (pródromo, aura, dor e pósdromo) e pode se estender por vários dias, mesmo que a dor em si dure bem menos.
  • A aura, quando existe, dura de 5 a 60 minutos, e nem todo mundo com enxaqueca a tem.
  • Dor que passa de 72 horas, ou que vem com sinais de alerta, merece avaliação médica.

Quanto tempo dura a dor de uma enxaqueca?

A dor de uma enxaqueca dura, em média, de 4 a 72 horas ininterruptas, segundo o Hospital Israelita Albert Einstein. Esse intervalo faz parte dos critérios usados para diagnosticar a doença e vale para crises sem tratamento ou em que o tratamento não funcionou.

Ou seja, é bem diferente de uma dor de cabeça comum, que muitas vezes passa em pouco tempo. A Sociedade Brasileira de Cefaleia explica que, quando se usam os medicamentos apropriados para interromper a crise, a duração pode ser bem menor. Qual remédio usar, e quando, é uma conversa para ter com seu médico.

A mesma fonte descreve que a intensidade da dor costuma ir aumentando e atingir o pico cerca de 2 horas depois do início dos sintomas. Por isso, muita gente sente que a crise "vai crescendo" ao longo da tarde.

E nas crianças e adolescentes?

Nas crianças e adolescentes, a crise tende a ser mais curta, podendo durar a partir de 2 horas, segundo um resumo de enxaqueca na pediatria. Se você é mãe, pai ou responsável, vale ler nosso guia sobre enxaqueca infantil.

A enxaqueca começa quando a dor começa?

Nem sempre: a enxaqueca costuma ser dividida em quatro fases, e a dor é só uma delas. Segundo a Fases da enxaqueca, da A Vida Plena, as fases são pródromo (ou fase premonitória), aura, dor de cabeça e resolução (pósdromo).

Nem todo mundo passa por todas as fases, ou pelo menos nem todo mundo percebe que passa. Você pode ter só a dor, ou sentir o antes e o depois sem nunca ter tido aura. Isso é normal e varia de pessoa para pessoa.

Fase 1: o pródromo, as horas antes da dor

O pródromo é a fase de "avisos" e pode aparecer horas ou até um ou dois dias antes da dor. Um material do Ministério da Saúde descreve esses sintomas como surgindo de 2 a 48 horas antes da crise.

Os sinais mais descritos são:

  • bocejos repetidos e cansaço;
  • dificuldade de concentração;
  • irritabilidade ou mudanças de humor;
  • alterações de apetite, como vontade de doce;
  • rigidez no pescoço.

Muita gente confunde esses sinais com a causa da crise. Aquela vontade de chocolate ou o mau humor do dia anterior podem ser, na verdade, o começo da crise e não o gatilho dela. Esse é um dos motivos pelos quais é difícil identificar gatilhos sem registrar tudo com calma.

Fase 2: a aura, de 5 a 60 minutos

A aura dura de 5 a 60 minutos cada uma, segundo a Sociedade Brasileira de Cefaleia. Ela é um conjunto de sintomas neurológicos que pode vir antes ou junto com a dor de cabeça.

Os sintomas mais comuns são visuais: pontos escuros na visão, flashes, brilhos e luzes que se movem. A aura não aparece em todas as pessoas. A SBCe indica que cerca de 75% dos casos são de enxaqueca sem aura e cerca de 25% são com aura.

Se uma aura costuma durar mais de uma hora, ou se aparecem sintomas novos, como fraqueza em um lado do corpo ou dificuldade para falar, converse com um médico. Nesses casos é importante descartar outras causas.

Fase 3: a dor de cabeça

É a fase que você já conhece: dor latejante, muitas vezes de um lado da cabeça, que piora com esforço físico, luz e barulho. Pode vir com náusea, vômito e sensibilidade a cheiros.

Segundo o material do Ministério da Saúde, a dor pode se instalar de repente ou aos poucos, subir até um pico e depois diminuir devagar. O mesmo material indica que a crise dura, em média, de 6 a 12 horas, dentro do intervalo possível de 4 a 72 horas.

Fase 4: o pósdromo, a "ressaca" da enxaqueca

O pósdromo é a fase que vem depois da dor e pode durar até 48 horas, segundo a A Vida Plena. É frequentemente chamado de "ressaca da enxaqueca", como descreve uma reportagem do Correio Braziliense.

Nessa fase, a dor melhora, mas você pode sentir cansaço, dificuldade de atenção, cabeça pesada ou sensibilidade à luz e ao som. O material do Ministério da Saúde também fala em letargia, exaustão, irritabilidade e dificuldade de concentração, que podem permanecer por alguns dias.

Se você volta ao trabalho ou às aulas no dia seguinte e sente que "não é você", isso não é frescura. É uma parte reconhecida da crise.

Então, quanto tempo dura uma crise completa?

Somando as fases, uma crise completa pode durar de poucas horas a vários dias. A conta exata varia muito, mas dá para ter uma ideia com os intervalos citados pelas fontes acima:

FaseDuração típica
Pródromode 2 a 48 horas antes da dor
Aura (se houver)de 5 a 60 minutos
Dor de cabeçade 4 a 72 horas (sem tratamento eficaz)
Pósdromoaté cerca de 48 horas

Isso não significa que toda crise vai durar uma semana. Muitas pessoas têm pródromo curto, sem aura, e uma dor de algumas horas. O que importa é conhecer o seu padrão, e não comparar com o de outra pessoa.

Quando uma enxaqueca dura demais?

Uma crise é considerada longa demais quando a dor passa de 72 horas. Esse quadro é chamado de estado de mal enxaquecoso, e o protocolo nacional para manejo das cefaleias nas unidades de urgência do Brasil está entre os materiais que tratam dele.

Nesse caso, a dor vem muitas vezes acompanhada de náuseas e vômitos por horas seguidas, o que pode levar à desidratação. Se isso acontece com você, procure atendimento médico em vez de esperar passar sozinha.

Sinais de alerta: quando procurar atendimento

Algumas características não combinam com uma enxaqueca habitual e pedem avaliação rápida. Segundo um artigo do Hospital Mãe de Deus, entre os sinais de alerta estão:

  • dor súbita e explosiva, que atinge o máximo em segundos ou poucos minutos;
  • febre junto com rigidez no pescoço, confusão ou piora importante do estado geral;
  • perda de força, dormência ou alteração da sensibilidade, principalmente em um lado do corpo;
  • confusão, desmaio, convulsão ou sonolência excessiva;
  • dor intensa depois de uma pancada na cabeça.

Se algum desses sinais aparecer, procure um pronto-socorro ou uma UPA. Esta lista é informativa e não substitui a avaliação de um profissional de saúde.

E se tenho enxaqueca muitos dias por mês?

Se você tem dor de cabeça em 15 dias ou mais por mês, durante pelo menos três meses, o quadro pode se encaixar no que se chama de enxaqueca crônica. Segundo esta explicação de um neurologista, nesses casos pelo menos 8 desses dias têm características de enxaqueca.

Nessa situação, as crises podem parecer se emendar, e fica difícil dizer onde uma termina e a outra começa. É um bom motivo para marcar uma consulta, pelo SUS ou pela rede particular, com um clínico ou um neurologista.

Existem tratamentos preventivos para quem tem crises frequentes, como o Botox para enxaqueca crônica, que é uma das opções que o médico pode avaliar. Só o profissional pode dizer o que faz sentido no seu caso.

Por que anotar a duração das crises faz diferença?

Anotar a duração das crises ajuda você e seu médico a enxergar um padrão que a memória sozinha não guarda. Um artigo de uma neurologista sobre o diário da dor lembra que o registro pode ser feito em papel ou em aplicativo, no momento da crise ou logo depois.

Na prática, vale anotar a frequência e a duração das crises, a região da cabeça afetada e a intensidade, os sintomas associados, e os medicamentos usados com a resposta obtida.

Anotar quando a dor começou e quando acabou, e também como você se sentiu no dia seguinte, mostra se o seu pósdromo é longo. Também ajuda a perceber se as crises estão ficando mais longas ou mais frequentes. Na consulta, chegar com esses dados costuma tornar a conversa mais objetiva.

Conclusão

Uma crise de enxaqueca é mais do que a dor: a dor dura de 4 a 72 horas, mas o pródromo e o pósdromo podem estender o mal-estar por mais um ou dois dias. Se a dor passa de 72 horas, ou se vêm sinais de alerta, procure atendimento.

No dia a dia, o passo mais útil é conhecer o seu próprio padrão. Registrar as crises, o que você sentiu antes e como se recuperou, é um jeito simples de entender o que acontece com você, sem promessa mágica e sem culpa.

Perguntas frequentes

Uma enxaqueca pode durar 3 dias?

Pode. Os critérios de diagnóstico da Sociedade Brasileira de Cefaleia consideram uma dor de até 72 horas (3 dias) compatível com enxaqueca. Se a dor ultrapassa esse tempo, é importante procurar avaliação médica.

A enxaqueca dura mais do que uma dor de cabeça comum?

Em geral, sim. Segundo o Einstein, a enxaqueca dura de 4 a 72 horas e vem com outros sintomas, como sensibilidade à luz e ao som, náuseas e vômitos. Ela é diferente de uma dor de cabeça comum quanto à intensidade, às causas e ao tratamento.

Por que me sinto mal mesmo depois que a dor passa?

Porque você pode estar no pósdromo, a última fase da crise. A A Vida Plena indica que essa fase de resolução pode durar até 48 horas, com cansaço e dificuldade de concentração.

Quanto tempo dura a aura da enxaqueca?

A aura dura de 5 a 60 minutos, segundo a Sociedade Brasileira de Cefaleia. Ela costuma ser visual, com pontos escuros, flashes ou luzes que se movem, e pode vir antes ou junto com a dor.

Quando devo procurar um médico por causa da duração da crise?

Procure um médico se a dor passar de 72 horas, se as crises ficarem cada vez mais longas ou frequentes, ou se aparecerem sintomas novos. Em caso de dor súbita e explosiva, febre com rigidez no pescoço ou fraqueza em um lado do corpo, procure um pronto-socorro, como indica o Hospital Mãe de Deus.

Fontes

Escrito por Laurine Nicoletti, fundadora da Mellow, que convive com a enxaqueca desde os 21 anos. Saiba mais · Como escrevemos nossos artigos

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